廣州市殘聯(lián) 廣州市衛(wèi)生計生委 廣州市財政局關(guān)于印發(fā)廣州市醫(yī)療康復(fù)項目納入殘疾人康復(fù)資助保障范圍的通知
穗殘聯(lián)〔2016〕129號
各區(qū)殘聯(lián)、衛(wèi)生計生局、財政局，有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)：
為更好地保障殘疾人的基本醫(yī)療康復(fù)需求，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于加快推進殘疾人小康進程的意見》(國發(fā)〔2015〕7號)以及《關(guān)于進一步做好重度殘疾人醫(yī)療服務(wù)及保障工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2016〕15號)等文件精神，決定將在門診開展的以治療性康復(fù)為目的的醫(yī)療康復(fù)項目納入我市殘疾人康復(fù)資助保障范圍?，F(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：
一、 醫(yī)療康復(fù)項目范圍
面向聽力語言殘疾、智力殘疾、腦癱、孤獨癥、肢體殘疾障礙患者開展的以治療性康復(fù)為目的的醫(yī)療康復(fù)項目(詳見附件1)納入我市殘疾人康復(fù)資助保障范圍，自2016年12月1日起，由廣州市殘疾人康復(fù)資助專項經(jīng)費嚴格按照確定的適用對象、適用條件及資助標準給予支付。納入廣州市殘疾人康復(fù)資助保障范圍的醫(yī)療康復(fù)項目根據(jù)專項經(jīng)費的承受能力，按照保障基本需求的原則，逐步增加。增加的項目由市殘聯(lián)、市衛(wèi)計委、市財政局共同確定，根據(jù)實際執(zhí)行情況適時調(diào)整。
二、適用對象
本市戶籍，符合《廣州市殘聯(lián)、廣州市財政局關(guān)于印發(fā)<廣州市殘疾人康復(fù)資助工作管理辦法>的通知》(穗殘聯(lián)[2016]11號，下稱《康復(fù)資助工作管理辦法》)中確定的資助條件的0-14歲聽力語言殘疾、智力殘疾、腦癱、孤獨癥兒童和全年齡段肢體殘疾人。
三、項目實施
本項目在本市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)中選擇具有康復(fù)醫(yī)學診療能力的醫(yī)療機構(gòu)作為本市“定點康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)”(首批機構(gòu)名單詳見附件3)，由取得專業(yè)技術(shù)資格的康復(fù)醫(yī)學或康復(fù)醫(yī)學治療技術(shù)人員(含中醫(yī)人員)提供醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。定點康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)由市衛(wèi)計委、市殘聯(lián)、市財政局根據(jù)實際執(zhí)行情況適時調(diào)整。
四、資助待遇
(一)適用對象的資助條件、資助標準、資助期限詳見《廣州市殘疾人各項康復(fù)資助標準及資助條件表》(附件2)
(二)在非定點康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的康復(fù)費用，不納入資助范圍。
五、康復(fù)資助費用報銷流程
康復(fù)資助申請人接受醫(yī)療康復(fù)服務(wù)后，攜帶以下資料前往申請人戶籍所在地的街(鎮(zhèn))殘聯(lián)辦理報銷手續(xù)，街(鎮(zhèn))殘聯(lián)和區(qū)殘聯(lián)按照《康復(fù)資助工作管理辦法》確定的報銷流程辦理報銷手續(xù)。
(一)本人(或監(jiān)護人)攜帶醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的醫(yī)學診斷證明或殘疾人證原件；
(二)在一個報銷周期內(nèi)能證明其接受醫(yī)療康復(fù)服務(wù)的病歷證明材料原件；
(三)康復(fù)資助申請人本人或其監(jiān)護人的銀行賬戶資料；
(四)《廣州市殘疾人康復(fù)資助申請表》一份；
(五)定點康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)開具的醫(yī)療機構(gòu)專用收款票據(jù)原件；
(六)與定點康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)開具的醫(yī)療機構(gòu)專用收款相匹配的醫(yī)療費用明細清單。
六、組織實施
(一)市殘聯(lián)、市衛(wèi)計委和市財政局逐步建立納入殘疾人康復(fù)資助保障范圍醫(yī)療康復(fù)項目目錄調(diào)整機制，逐步建立定點康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)誠信管理制度。
(二)衛(wèi)計部門對定點康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)進行業(yè)務(wù)管理，逐步建立健全定點康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)管理制度。
(三)財政部門做好康復(fù)資助專項經(jīng)費和工作經(jīng)費的保障工作，對有關(guān)經(jīng)費實行預(yù)算和清算管理，開展績效評價及進行使用監(jiān)督，
(四)殘聯(lián)部門做好醫(yī)療康復(fù)項目納入殘疾人康復(fù)資助保障范圍政策的宣傳工作，引導(dǎo)符合條件的殘障人士到定點康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)接受康復(fù)訓練服務(wù)。做好康復(fù)資助工作經(jīng)費的預(yù)算申報和使用工作，確?？祻?fù)資助資金的申請、審核和劃撥工作有序及時開展。
(五)定點康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)要按診療規(guī)范為康復(fù)資助申請人提供康復(fù)訓練服務(wù)，保證康復(fù)訓練安全和康復(fù)訓練質(zhì)量，主動接受衛(wèi)計部門的業(yè)務(wù)監(jiān)督管理。不得拒收、推諉康復(fù)資助申請人。
(六)本通知由市殘聯(lián)、市衛(wèi)計委、市財政局按照職責分別負責解釋，自2016年12月1日起施行。(即：2016年12月1日后進入定點康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)門診康復(fù)訓練周期的康復(fù)資助申請人按照本通知規(guī)定享受康復(fù)資助)。
附件：
1.廣州市納入殘疾人康復(fù)資助保障范圍醫(yī)療康復(fù)項目目錄
3.廣州市首批醫(yī)療康復(fù)項目康復(fù)資助定點機構(gòu)名單
廣州市殘疾人聯(lián)合會
2016年8月24日